Lucrare de disertație: Capitolul 1. Animalele pentru suport emoțional și tulburările de personalitate.

 

Simptomele atacurilor de panică (dificultăți de respirație care duc la hiperventilație, durere în piept sau disconfort, palpitații, senzația de sufocare, tremurat, transpiraţie "caldă sau rece", senzația de detașare corporală, greaţă, amețeală, senzație de leșin, senzație de amorțeală sau furnicături, teama de a muri, de a înnebuni sau de a pierde controlul), cu durata de la 10 minute, până la 30 de minute sau chiar o oră, pot determina pe cei care le trăiesc să se retragă din activitățile cotidiene.

Acest tip de stres/anxietate face parte din răspunsul sistemului nervos la un pericol real sau perceput și este adesea denumit răspunsul "luptă sau fugi”. Panica însă, este un sentiment de frică brusc și intens, care poate provoca imobilitate în momentul dat. Un atac de panică poate apărea în orice moment și mulți oameni nu știu de ce li s-a întâmplat, adesea existând o frică intensă neconștientizată și neverbalizată.

Atacurile de panică se pot manifesta o singură dată, ori pot fi provocate de situații înspăimantătoare, cum ar fi vorbitul în public. Pot fi de asemenea rezultatul altor probleme de sănătate mintală, cum ar fi anxietatea, stresul post-traumatic, depresia sau tulburarea de panică. Atacurile de panică repetate care au afectat alte aspecte ale personalității persoanei sau care provoacă teama de a avea un alt atac de panică, pot fi semnele unei tulburări de panică.

Dacă o persoană suferă de atacuri de panică sau tulburare de panică, un animal de sprijin emoțional poate fi răspunsul de care avea nevoie.

Un animal de sprijin emoțional poate fi de orice specie, dar câinii și pisicile tind să fie cele mai frecvent alese. În Statele Unite ale Americii, aceste animale sunt mai mult decât doar ”animale de companie”; ele sunt folosite în mod special pentru a trata anxietatea severă, atacurile de panică și alte probleme mentale și emoționale dăunătoare.

Tot mai mulți medici și profesioniști în domeniul sănătății mintale recomandă animale de sprijin emoțional împreună cu planuri de tratament care pot include medicamente și modificări ale stilului de viață (alimentație adecvată, exerciții fizice etc.).

Pentru acei pacienți care suferă de atacuri de panică moderate până la severe, un câine care iubește îmbrățișările poate fi esențial pentru a-i ajuta să calmeze acele emoții zguduitoare. S-a dovedit științific că dacă un om ține un animal în poală sau în apropiere, i se va calma ritmul cardiac, tensiunea arterială și va ajuta persoana să se simtă în largul său.

O altă misiune importantă a animalelor de sprijin emoțional este de a ajuta veteranii care suferă de tulburare de stres post-traumatic. Această tulburare este conține de multe simptome diferite, inclusiv atacuri de panică, flashback-uri, fobii și tulburări de somn. Animalul îi ajută să se conecteze cu realitatea, îi ajută să treacă mai ușor peste astfel de episoade și chiar îi poate trezi în timpul viselor urâte și al coșmarurilor.

Câinele pentru sprijin emoțional va distrage atenția persoanei de la a fi prinsă în propriile gânduri. Câinii trebuie plimbați, hrăniți și antrenați, ceea ce va ajuta la distragerea de la propriile probleme ale persoanei.

Câinii și alte specii de animale de sprijin emoțional sunt ascultători grozavi, nu judecă și nu obosesc niciodată să audă despre problemele unei persoane. Animalele ajută și la singurătate într-o gospodărie altfel solitară.

Unii câini pot fi, de asemenea, dresați în mod special să se întindă pe o persoană în mijlocul unui atac de panică. Deși această acțiune sună simplă, cei mai mulți oameni care au suferit atacuri de panică raportează că a avea câinele întins în poală sau chiar pe întregul corp reduce semnificativ simptomele și durata atacului de panică. Terapia cu presiune profundă folosind un animal de sprijin emoțional poate reduce semnificativ simptomele unui atac de panică atunci când apare.

Animalele pot oferi sprijin emoțional contribuind la creșterea nivelului de oxitocină. Oxitocina este benefică deoarece încetinește ritmul cardiac, scade tensiunea arterială și ajută la prevenirea producției hormonilor de stres. Astfel, nivelurile crescute ale acestui hormon în organism pot ajuta oamenii să se simtă mai calmi și mai pașnici. Numai această substanță chimică ne poate ajuta să luptăm cu emoțiile negative și efectele asupra sănătății mintale experimentate adesea în urma traumei, iar observația științifică susține o creștere a eliberării acestei așa-numite substanțe chimice a ”fericirii” ca rezultat al interacțiunii cu animalele.

Câinii și alte animale de companie care oferă sprijin emoțional ne pot ajuta de asemenea, să învățăm cum să rămânem conectați și conștienți de momentul prezent. Oamenii pot obține multe beneficii fiind mai atenți, inclusiv învățând să-și folosească cât mai bine timpul și experimentând o creștere regulată a dispoziției și o stabilitate emoțională în general crescută. Persoanele care nu s-au confruntat cu traume pot beneficia de mindfulness, dar practicarea de mindfulness poate fi un aspect esențial al ameliorării stresului atunci când trauma a fost prezentă în viața unei persoane. Apariția emoțiilor dificile după un eveniment traumatizant evenimente pot deveni obsesive și ne împiedică să trăim momentul prezent. S-ar putea să ne gândim prea mult la ceea ce s-a întâmplat, ruminând și retrăind. Mindfulness, un concept care câștigă proeminență în discuțiile recente despre sănătatea mintală, poate ajuta la contracararea acestor efecte.

Mindfulness este abilitatea de a trăi fiecare moment pe măsură ce se dezvăluie și de a accepta fiecare moment fără a judeca. S-a dovedit că practica de mindfulness reduce stresul și îmbunătățește sănătatea și bunăstarea generală. Multe activități pot îmbunătăți mindfulness, precum yoga, masajul, rugăciunea, meditația, meșteșugurile, crearea de artă și alergatul, precum și multe altele. Jocul, îmbrățișarea sau mângâierea animalelor noastre de companie este o altă modalitate de a practica mindfulness, deși acest act poate fi atât subestimat, cât și trecut cu vederea.

O persoană diagnosticată cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) poate avea deficite în dezvoltarea creierului și activitatea creierului, care afectează capacitatea de a acorda atenție, de a sta nemișcat și de a avea autocontrol. Cele trei simptome principale ale ADHD includ hiperactivitatea, comportamentul impulsiv și incapacitatea de a menține concentrarea. Acestea pot afecta capacitatea persoanei de a se concentra la școală, la serviciu sau chiar acasă și pot perturba activitățile vieții de zi cu zi.

Combaterea acestora necesită intervenții timpurii și o soluție care poate ajuta este un animal de sprijin emoțional, care poate ajuta persoana diagnosticată cu ADHD să formuleze un program în care animalul trebuie hrănit, plimbat și jucat cu el. Aceste rutine pot oferi o distragere a atenției de la anumite evenimente declanșatoare și stres. Ar putea chiar ajuta la îmbunătățirea memoriei; dacă proprietarul uită să îndeplinească o sarcină pentru animal, animalul de sprijin emoțional le poate aminti de nevoile sale. Animalele de sprijin emoțional reprezintă o distragere sănătoasă a atenției pentru persoanele cu ADHD; persoana este concentrată asupra animalului și, prin urmare, nu este deranjată de situații care ar exacerba în mod normal simptomele.

Animalele de sprijin emoțional pot încuraja și mai mult coerența în viața de zi cu zi a persoanelor cu acest diagnostic, și le pot ajuta să atingă obiective pe care nu s-ar fi gândit niciodată că le-ar putea atinge. Asumarea responsabilității pentru animal poate ajuta proprietarul să își asume responsabilitatea pentru el însuși.

Un animal de sprijin emoțional încurajează persoana să efectueze diverse activități, cum ar fi mersul, alergarea sau înotul. După activitatea fizică, nivelurile de serotonină și dopamină cresc. Acest lucru poate reduce depresia și anxietatea, permițând persoanei să facă față mai bine situațiilor.

Oamenii diagnosticați cu ADHD se consideră uneori eșecuri, deoarece nu sunt capabili să facă lucrurile la timp, că fac multe greșeli, și nu reușesc să-și atingă obiectivele. A avea un astfel de companion, le oferă nu numai oportunitatea de a reuși, ci și de a obține sprijin emoțional și alinare de la animal. Acest lucru îi poate ajuta să-și construiască încrederea și îi poate motiva să facă mai mult.

O persoană cu ADHD construiește o relație cu animalul său de sprijin emoțional, având încredere din toată inima în animal. Acest lucru ajută la formarea de noi relații și le face pe cele existente mai puternice. Prin îngrijirea unui animal de sprijin emoțional, sentimentul de încredere și companie este sporit. Persoana poate transfera aceste sentimente altor persoane care fac parte din viața lor. Mai mult decât atât, animalele de sprijin emoțional introduc emoția empatiei și, prin urmare, persoana este capabilă să se conecteze cu ceilalți la un nivel mai profund.

Un animal de sprijin emoțional poate fi sursa de stabilitate și coerență în fața simptomelor imprevizibile de sănătate mintală. Aceste animale joacă rolul unui însoțitor. Își ajută proprietarii să se relaxeze. Ele oferă confort și reduc anxietatea.

Schizofrenia este o tulburare însoțită de simptome precum iluzie, concentrare și abilități cognitive reduse, halucinații și o motivație scăzută pentru viață. Pacienților cu schizofrenie le este dificil să interpreteze realitatea. Persoanele care trăiesc cu schizofrenie pot fi oameni obișnuiți care suferă ocazional de episoade schizofrenice. Cu un tratament pe viață, este posibil să se reducă severitatea simptomelor (credințe false sau ireale, halucinații auditive, gândire dezorganizată și exprimare fără sens, comportamente și mișcări bizare, retragere socială și igienă necorespunzătoare, gânduri sau tendințe sinucigașe).

A trăi cu schizofrenie necesită angajamentul față de medicație pe tot parcursul vieții. Afecțiunea este tratată cu medicamente antipsihotice, dar acestea nu sunt curative. Aceștia gestionează doar simptomele. Este un fapt cunoscut că antipsihoticele au efecte secundare nedorite, de la insomnie la constipație, neliniște și probleme sexuale. Din cauza acestor reacții adverse, majoritatea pacienților cu schizofrenie pot fi reticenți în a lua medicamentul. Animalele de sprijin emoțional reduc rata refuzului la medicamente. Acestea ajută la relaxare și la gestionarea stresului în fața acestor efecte secundare nedorite ale medicamentelor antipsihotice. Pacienții care au animale de sprijin emoțional își pot lua medicamentele în mod constant și, ca urmare, pot avea mai puține crize psihotice.

Dezorganizarea și comportamentul iresponsabil sunt câteva dintre simptomele schizofreniei. Psihologii și experții în sănătate mintală cred că pacienții cu schizofrenie pot gestiona cu succes tulburarea cu dragoste și sprijin din partea celor din jur. Un animal de suport emoțional oferă companie și sprijin în timp ce le reamintește pacienților să fie responsabili. Prin construirea unei relații strânse cu animalul de sprijin emoțional, pacientul cu schizofrenie își asumă responsabilitatea pentru bunăstarea animalului. Ei vor învăța să aibă grijă de animal, să-i hrănească și să-i protejeze. La rândul lor, pacienții pot deveni mai atenți la sănătatea și igiena lor și își pot gestiona starea. În timpul unui episod schizofrenic, pacienții pot găsi sprijin emoțional de la animalele lor de companie. Animalele oferă dragoste necondiționată și o prietenie de încredere. A avea un animal de companie alături, poate ajuta la reducerea nivelului de anxietate și neliniște la pacienți. Ceea ce face ca animalele de sprijin emoțional să fie esențiale pentru pacienții cu schizofrenie este disponibilitatea lor de 99%. Sprijinul familiei, asistenților sociali și clinicienilor este elementar pentru bunăstarea mintală a pacienților, dar niciunul dintre aceștia le-ar putea fi alături târziu în noapte. Niciunul dintre acești oameni nu ar putea fi prezenți, gata să stea cu pacientul toată ziua și să asculte discursul lor dezorganizat.

Animalul de companie/pentru suport emoțional, poate fi dresat să îi amintească pacientului să își ia medicamentele la timp, să întrerupă comportamentele repetitive, să îi fie alături stăpânului în momentele de distres emoțional, să își însoțească stăpânul în societate, să ofere discernământ împotriva halucinațiilor, să atenueaze paranoia cu testarea realității.

Un animal de sprijin emoțional devotat poate face diferența la oamenii care suferă de temeri și fobii. Câinii, în special, au un simț înnăscut al momentului în care stăpânul lor se simte stresat sau tulburat. Mulți vor veni la proprietarul lor și vor pune capul în poală sau vor oferi o burtică pentru a fi mângâiată. Frica este un răspuns normal la ceva care ar putea fi periculos, cum ar fi senzația de anxietate într-o călătorie cu avionul când au loc turbulențe. Această reacție de luptă sau fugă este utilă pentru a ne menține în viață. O fobie însă, este o frică intensă și debilitantă de ceva care în realitate reprezintă puțină amenințare. Chiar dacă persoana cu o fobie știe că este o reacție irațională, totuși nu își poate controla răspunsul bazat pe frică la o situație. Fobia este o frică intensă și debilitantă de ceva, care în realitate reprezintă o amenințare insignifiantă.

Tipuri de temeri și fobii comune: de mediu (furtunile, apa, înălțimile și frica de întuneric), de animale (rozătoare, insecte, șerpi și chiar animale domestice, cum ar fi câini/pisici), situațional (trecerea prin tuneluri sau poduri, frica de spații mici – claustrofobie, și frica de a zbura), rănire și ace (teama de ac, de a vedea sânge, de boală, de rănire sau de a avea orice procedură medicală), diverse (teama de a face cancer, frica de sufocare sau chiar frica de clovni). De asemenea, mai există: fobia socială – oameni care suferă de frica de a vorbi în public și cei cărora le este frică de situații sociale (Acest tip de fobie se caracterizează prin teama persoanei de a fi judecată, criticată sau batjocorită. Acești oameni tind să sufere de o stimă de sine scăzută și vor fi excesiv de conștienți de sine, chiar și până la punctul de a nu mânca în public); și agorafobia (frica de spații deschise) – se crede că această fobie debilitantă se bazează pe teama de a avea un atac de panică fără a avea unde să scape. Oameni care evită locurile aglomerate, cum ar fi mall-urile, cinematografele etc., pentru a nu fi stânjeniți atunci când se confruntă cu un atac de panică.

Simptomele fricii și fobiilor pot fi de la ușoare până la o panică deplină. De obicei, persoanele care suferă de frică și fobie vor suferi mai mult cu cât sunt mai aproape de declanșatorul lor. Ele pot fi, de asemenea, mai agravate dacă nu există un loc aparent din care să scape rapid. Simptomele fizice sunt: palpitații, respiratie accelerată, amețeli, strângere sau durere în piept, senzație de leșin sau înroșire a feței, transpiraţie, stomacul contractat, tremurat sau tremur; iar simptomele emoționale: sentimente de panică/anxietate intensă, nevoie copleșitoare de a scăpa, frica de a pierde controlul sau de a ”înnebuni”, detașare de sine, neputință în controlul emoțiilor, sentimentul de leșin sau chiar de moarte.

După cum am mai menționat, simpla mângâiere a unui câine sau a unei pisici s-a dovedit că scade tensiunea arterială și are un efect general de calmare și pozitiv asupra stării de spirit și a funcției creierului persoanei. Pentru persoanele care suferă de frică sau fobie, a avea un animal de sprijin emoțional poate fi răspunsul. Chiar dacă fobia este de câini, animalele de sprijin emoțional pot fi de orice specie de animal și sunt cel mai bine alese după preferințele individuale. Fobiile sociale, în special, pot fi alterate de a avea un însoțitor canin. Un câine poate fi foarte motivant, deoarece trebuie să fie scos în aer liber pentru plimbări și timp de joacă. Reduce stresul și chiar poate face din interacțiunile sociale o experiență pozitivă (poate că altor persoane le va plăcea să se oprească și să mângâie un câine drăguț).

Câinii și pisicile oferă, de asemenea, dragoste necondiționată. Pentru cei care suferă de o stimă de sine scăzută, acest lucru poate fi foarte edificator, deoarece un animal de sprijin emoțional nu va judeca sau critica persoana pentru că este incomodă sau temătoare. În plus, a avea un animal de sprijin emoțional poate întări un plan de tratament supravegheat medical, oferind pacientului o cale către independență și libertate.

Alături de depresie și anxietate, una dintre cele mai frecvente tulburări mentale la persoanele de toate vârstele este tulburarea obsesiv-compulsivă.

Cel mai teribil lucru despre TOC este că o persoană este conștientă că acțiunile sau gândurile sale nu sunt normale, dar, în același timp, nu poate face față singură acestei tulburări sau nu poate înceta să acționeze într-un fel sau altul. În aceste situații, animalele de sprijin emoțional sunt soluția perfectă. Aceștia sunt prieteni adevărați care vor fi mereu prezenți pentru a-i distrage atenția proprietarului de la gândurile și ritualurile obsesive.

            Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) este o tulburare care provoacă gânduri obsesive ce pot duce la acțiuni compulsive. O persoană bolnavă este aproape întotdeauna conștientă de comportamentul său irațional și vrea să scape de el, dar nu poate, deoarece dacă acțiunea obsesivă nu este îndeplinită, apar anxietate și alte emoții neplăcute. Persoanele cu TOC au adesea nevoie de control și rutină. Obsesiile sunt gânduri recurente, dorințe, imagini care încurcă. Acestea pot fi frica de infecție sau contaminare, gânduri nedorite sau tabu, gânduri agresive despre sine sau despre ceilalți, și dorința de a organiza totul simetric sau perfect.

Compulsiile sau acțiunile necontrolate sunt comportamente repetitive pe care o persoană TOC pare să fie nevoită să le comită ca urmare a gândurilor obsesive. Compulsiile comune sunt curățarea excesivă sau spălarea mâinilor, aranjarea lucrurilor într-un anumit mod, verificarea continuă a ușilor închise, gazul acoperit și fierul de călcat oprit, precum și numărarea constantă mental sau cu voce tare.

Toate acestea îmbunătățesc semnificativ calitatea vieții umane. Persoana devine obsedată de tulburarea sa, incapabilă să-și facă treaba sau chiar să iasă din casă în liniște. Persoanele cu TOC întârzie adesea, deoarece ritualurile durează mult pentru a se finaliza. De aceea, această boală trebuie tratată cât mai curând posibil. 

Această tulburare se caracterizează prin două simptome principale: obsesii și ritualuri. Gânduri repetitive care fac persoana să se simtă anxioasă – ”obsesii”. Pot fi cuvinte sau fraze neplăcute, imagini mentale sau îndoieli. De exemplu, adesea oamenii suferă de gânduri de boală, violență și moarte (a lor sau a celor dragi). Ei își fac griji că s-ar putea întâmpla ceva rău (atac terorist, catastrofă, incendiu, inundație etc.), se gândesc la rănirea celor dragi, suferă de gânduri obsesive despre poluare și curățenia propriului corp, idei obsesive asociate cu imaginile sexuale.

Ritualuri – acțiuni care vizează reducerea severității obsesiilor și a anxietății asociate și a proastei dispoziții. Aceasta poate fi spălarea frecventă a mâinilor și a corpului, numărarea, acțiunile și mișcările efectuate într-o anumită secvență și un anumit număr de ori (legarea șireurilor, aprinderea și stingerea luminilor, închiderea ușilor), verificarea de două ori a propriilor acțiuni.

Tratamentul tulburării obsesiv-compulsive este strict individual, este desemnat de medic în funcție de afecțiune. Dar există linii directoare generale. De exemplu, persoanele cu TOC trebuie să își reducă treptat ”ritualurile” la minimum. Pentru a face acest lucru, trebuie mai întâi să depășească gândurile obsesive, iar animalul de companie ajută la asta.

Mângâierea unui animal ajută la distragerea atenției și la organizarea gândurilor. Animalul de companie calmează persoana, ajută la depășirea anxietății, din cauza căreia apare adesea TOC. Animalele sunt capabile să reducă nivelul de stres, să stabilească respirația și ritmul cardiac. Îngrijirea animalului și plimbările zilnice cu acesta înlocuiesc treptat obsesiile persoanei.

O persoană scapă de agresivitate și de gândurile suicidare. Începe să distingă mai bine între ceea ce este cu adevărat important și ce condiții sunt impuse de tulburare. Mai mult, o persoană se simte protejată, ceea ce este util mai ales dacă una dintre manifestările TOC este un sentiment constant de pericol și ritualurile sunt menite să protejeze.  

Pe de altă parte, dacă gândurile obsesive sunt asociate cu curățenia și frica de murdărie, animalul ar putea fi un declanșator și mai mare. Același lucru este valabil și pentru persoanele cărora le este frică de viruși și boli.

            Animalele de sprijin emoțional pot face parte și din planurile de tratament pentru tulburările de alimentație. Acest concept este încă nou, dar încet-încet este abordat de tot mai mulți specialiști. Pentru cineva cu o tulburare de alimentație, animalele de sprijin emoțional pot fi antrenate să-i recunoască și să-i întrerupă comportamentul dezadaptativ, cum ar fi mâncatul excesiv, epurarea, verificarea constantă în oglindă și/sau alte comportamente ritualice. Animalele de susținere emoțională pot opri aceste comportamente punându-se fizic în cale/blocându-și stăpânii sau vocalizând insistent. Animalele de sprijin emoțional ar putea fi, de asemenea, antrenate pentru a alerta membrii familiei despre comportamente dezadaptative.

Animalele de sprijin emoțional pot fi antrenate pentru a le oferi proprietarilor mici mementouri să mănânce o masă/gustare sau să-și ia medicamentele. Să-și coordoneze programul în jurul animalelor de companie. Animalele sunt orientate spre rutină și îl vor ajuta pe stăpânul lor să își respecte programul. Un exemplu ar putea fi luarea mesei în același timp cu animalul lor de sprijin emoțional; niciun animal de companie nu-și va lăsa vreodată stăpânul să uite că este timpul să mănânce.

            A avea un însoțitor cu patru picioare îi poate ajuta și pe cei care trăiesc cu tulburare de personalitate borderline, dobândind abilități sociale mai bune, conectându-se cu comunitatea și având abilități de adaptare îmbunătățite, după cum a arătat o nouă cercetare.

Studiul efectuat la Universitatea Curtin (Perth, Australia), publicat în revista Advances in Mental Health, a examinat experiențele a opt persoane cu vârste cuprinse între 18 și 65 de ani, care trăiesc cu tulburare de personalitate borderline, care erau însoțite fie de un câine, fie de o pisică, șobolan sau pasăre.

Autorul principal, dr. Julie Netto, de la Scoala de Terapie Ocupațională, Asistență Socială și Patologie a Vorbirii de la Universitatea Curtin, a declarat că cercetarea a avut ca scop explorarea impactului deținerii animalelor de companie asupra emoțiilor, interacțiunilor și activităților celor care trăiesc cu tulburare de personalitate borderline.

”Deținerea de animale de companie este asociată în mod obișnuit cu multe beneficii psihologice, inclusiv companie, sprijin social, stimă de sine îmbunătățită, și dezvoltarea atașamentului”, a spus dr. Netto.

”Cercetarea noastră a urmărit să determine dacă deținerea de animale de companie ar putea ajuta adulții care trăiesc cu tulburare de personalitate borderline, care pot avea adesea provocări emoționale și sociale. Am descoperit că deținerea de animale de companie poate oferi sens și scop, poate influența atașamentele emoționale pozitive, poate influența conexiunile sociale pozitive, promovează participarea și implicarea în activități semnificative și are valoare terapeutică pentru persoanele cu tulburare de personalitate borderline.

Tulburarea de personalitate borderline este caracterizată prin instabilitate emoțională, dificultăți în menținerea relațiilor interpersonale, și imaginea de sine distorsionată.”

Prevalența tulburării în Australia este estimată la 1 – 6%, dar persoanele cu tulburare de personalitate borderline reprezintă 43% dintre pacienții internați și 23% dintre pacienții ambulatori în serviciile de sănătate mintală din Australia. Persoanele diagnosticate cu tulburare de personalitate borderline se pot angaja în comportamente impulsive, auto-vătămatoare sau suicidare, ca răspuns la sentimentele de abandon.

Cu toate acestea, toți participanții la studiu au descris modul în care animalul lor de companie a facilitat implicarea în activități de rutină legate de îngrijirea acestuia, inclusiv hrănirea, mersul pe jos și îndeplinirea nevoilor de bază. Deținerea de animale de companie a promovat, de asemenea, participarea la activități dincolo de îngrijirea animalelor de companie, inclusiv îngrijirea de sine, noi hobby-uri, conexiuni sociale și alte interese.

A avea un animal de companie i-a încurajat pe oameni să acceseze comunitatea lor și să se implice în ea, deși participanții au spus că există și provocări asociate cu deținerea animalelor de companie, inclusiv efortul financiar. Participanții au reflectat asupra sentimentelor negative asociate cu deținerea animalelor de companie, inclusiv vinovăția, îngrijorarea și frica. Gândul că animalele lor de companie ar fi rănite sau muri a fost, de asemenea, o îngrijorare. Patru participanți au raportat că animalele de companie au avut o influență liniştitoare asupra stării lor de spirit. Unul a raportat că a avea un animal de companie reduce timpul petrecut într-un ”spațiu negativ al minții”. Un altul a raportat că s-a ”blocat” într-un ciclu de gânduri negative, dar animalele de companie au facilitat întreruperea acestui ciclu oferind oportunități de a-și concentra atenția în altă parte.

Dr. Netto a spus că descoperirile susțin și mai mult rolul esențial al animalelor de companie pentru tratamentele terapeutice: ”Cercetările anterioare sugerează că deținerea de animale de companie poate fi folosită pentru a avea un impact pozitiv asupra copiilor, persoanelor cu boli cronice și a vârstnicilor. Descoperirile noastre arată că compania animalelor poate ajuta, de asemenea, să susțină călătoriile personale de recuperare pentru persoanele în special cu tulburare de personalitate borderline. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a explora legătura dintre cei doi factori, dar descoperirile noastre sunt promițătoare și pot fi de interes pentru medicii de sănătate mintală care pot folosi valoarea terapeutică a animalelor de companie pentru a îmbunătăți viața persoanelor care trăiesc cu această tulburare.” (Articol de Neelima Choahan, 13 iulie 2018, blogul NewsGP - clinică).

Relația cu animalul de companie poate fi și un model pentru stilul de atașament securizant. Suzanne Phillips, coautoare a cărții „Healing Together" descrie legătura noastră cu animalele de companie ca fiind o sursă de inspirație pentru relațiile noastre de cuplu. Ea evidențiază faptul că în general avem tendința de a percepe animalele de companie ca fiind altruiste și iubitoare, în ciuda obiceiurilor lor supărătoare: ne trezesc in toiul nopții, distrug obiectele din casă, solicită atenția noastră exclusivă și totuși noi trecem totul cu vederea si le îndrăgim. De fapt, legătura noastră cu animalele de companie este un exemplu excelent de prezență sigură în viața noastră.

“Putem lua ca model atitudinea noastră față de animalele de companie, aceasta reprezentând abilitatea noastră de a dezvolta un stil de atașament securizant - nu presupunem că ele urmăresc să ne rănească, nu le purtăm pică atunci când mănâncă ceva ce nu trebuie ori când fac dezordine, le salutăm cu bucurie la întoarcerea acasă (chiar dacă am avut o zi grea la serviciu) si rămânem alături de ele orice-ar fi.” (Amir Levine, Rachel S.F.Heller, Stilurile de atașament, 2010).

Lucrare de disertație: Efectele psiho-emoționale ale deținerii animalelor pentru suport emoțional

 

INTRODUCERE

 

Un animal pentru suport emoțional este un animal de companie desemnat legal care conferă sprijin unei persoane ce se confruntă cu dizabilitate emoțională, mentală sau psihologică diagnosticate, în Statele Unite ale Americii. Un animal pentru suport emoțional își ajută proprietarul să gestioneze simptomele problemelor sale psiho-emoționale.

Pentru majoritatea oamenilor, animalul lor de sprijin le îndeplinește nevoia emoțională pur și simplu oferind afecțiune și companie. Oamenii resimt, de asemenea, un sentiment de bunăstare crescută rezultată din rutina zilnică de îngrijire a animalului lor de suport emoțional.

Pentru a fi recunoscut oficial ca animal pentru suport emoțional, proprietarul trebuie să aibă documentația corespunzătoare pentru acesta sub forma unui aviz sau a unei scrisori medicale ce atestă o dizabilitate de sănătate mintală enumerată în DSM-5 (fără a fi nevoie să specifice diagnosticul). Necesitatea reglementării deținerii unui animal de companie pentru suport emoțional își are originile în baza legii 504 din 1973 în Statele Unite ale Americii, conform căreia o persoană cu dizabilități psihice are dreptul de a închiria o locuință, fară a fi discriminată din cauza condiției sale. Astfel, de-a lungul timpului, datorită problemelor apărute pe parcurs, s-au adus completări acestei legi în 1988, ajungând în anul 2013 să conțină și clauza deținerii unui animal de companie pentru suport emoțional ale persoanelor care se confruntă cu provocări psiho-emoționale, când Departamentul pentru Locuințe și Dezvoltare Urbană din SUA a trimis o notificare către birourile sale regionale obligând universitățile publice să respecte Legea privind locuințele echitabile, care include permiterea animalelor de sprijin emoțional în căminele universitare. (Departamentul pentru Locuințe și Dezvoltare Urbană din SUA, 28 ianuarie 2020).

“Pentru a stabili că o derogare “fără animale de companie” pentru un animal de sprijin emoțional este o acomodare rezonabilă în conformitate cu Secțiunea 504, chiriașul trebuie: să aibă o dizabilitate, să fie “calificat în alt mod” pentru a primi beneficiul, iar autoritatea de locuințe trebuie să primească asistență financiară federală. Instanțele au susținut că “altfel calificat” înseamnă că, chiriașul trebuie să fie capabil să îndeplinească cerințele programului, în ciuda handicapului. De asemenea, chiriașul trebuie să fie capabil să îndeplinească regulile generale de închiriere, cum ar fi curățarea după animal și plimbarea animalului în zonele desemnate.” (Wikipedia – “Emotional support animal”).

Această legislație se regăsește în prezent în Statele Unite ale Americii, iar în Canada, instituțiile, întreprinderile și organizațiile trebuie să permită animalelor utilitare (cele care îi ajută pe oamenii cu dizabilități fizice cum ar fi nevăzătorii sau cu probleme motorii) să-și însoțească proprietarii în locuri publice, cum ar fi restaurante, magazine și transportul public.

La un moment dat, pentru o perioadă scurtă de timp, în SUA deținătorii de animale pentru suport emoțional au putut călători în avion împreună cu acestea în cabina pentru pasageri, în baza avizului psihologic ce atesta menirea acestor animale, însă de la finalul anului 2020, printr-o nouă reglementare, companiile aeriene nu au mai fost obligate să le accepte în spațiul destinat călătorilor. 

 

Diferențierea animalelor pentru suport emoțional de cele care sunt deja desemnate terapiei sau de a celor utilitare, se face prin faptul că acest tip de animale pot fi chiar cele de companie și nu necesită dresaj special, spre deosebire de celelalte.

Există multe tipuri diferite de animale de asistență, cum ar fi câinii și caii utilitari și de terapie, fiecare având un scop unic. Un câine utilitar ajută o persoană cu dizabilități, oferind ajutor persoanelor cu deficiențe de vedere, provocări de mobilitate, convulsii, pierderea auzului, tulburare de stres post-traumatic (PTSD) și diabet. Rolul lor este de a-și ajuta proprietarul să își îndeplinească sarcinile zilnice, iar mulți câini de serviciu îl alertează pe proprietar în cazul unui episod fizic sau emoțional care se apropie. Câinii utilitari sunt supuși unui antrenament intens care le permite să ajute cu funcții specifice și să primească o certificare specifică la finalizare. De asemenea, există câini de serviciu dresați și utilizați în detectarea substanțelor interzise la granițe de trecere dintre țări, în aeroporturi, sau care ajută în căutarea persoanelor dispărute, folosindu-se de simțurile lor olfactive deosebit de acute (Younggren, J. N., Boisvert, J. A. și Boness, C. L. (2016). Examinarea animalelor de sprijin emoțional și a conflictelor de rol în psihologia profesională. Psihologie profesională: cercetare și practică, 47(4), 255–260).

Câinii și caii de terapie oferă confort și bucurie prin prezența lor. Cu toate acestea, aceste animale de terapie lucrează în mod obișnuit cu grupuri mari de oameni (nu doar o anumită persoană), călătorind cu un îngrijitor la spitale, case de bătrâni, școli și alte locații pentru a oferi ajutor terapeutic sau se regăsesc în anumite centre de terapie.

 

Animalele de companie ajută în ușurarea simptomelor depresive, de anxietate, a atacurilor de panică, a stresului post-traumatic, Adhd-ului, schizofreniei, fobiilor, autismului, ale tulburărilor obsesiv-compulsive, de alimentație, de personalitate, și de bipolaritate.

“În 2018, s-au analizat 17 studii referitoare la deținerea de animale de companie care au relevat că animalele de companie oferă beneficii celor cu afecțiuni de sănătate mintală. Prin compania lor, animalele de companie pot fi o sursă de sprijin real, oferind distragerea atenției și întreruperea simptomelor și experiențelor supărătoare. S-a observat că animalele de companie își ajută stăpânii să-și mențină o identitate pozitivă și un sentiment de sine.

În 2019, cercetările privind beneficiile animalelor de companie și de sprijin emoțional au remarcat faptul că interacțiunile cu animalele de companie pot scădea tensiunea arterială, pot atenua unele dintre simptomele asociate cu demența și boala Alzheimer și că s-a demonstrat că activitățile de clasă asistate de animale îmbunătățirea abilităților sociale ale copiilor cu tulburări din spectrul autist.

Aspectul negativ asociat cu deținerea unui animal de companie este posibilitatea suferinței emoționale cauzate de pierderea acestuia. De aceea, cercetătorii doresc să aprofundeze studiile privind beneficiile psiho-emoționale pe termen lung.” (Wikipedia – “Emotional support animal”).

Sondaje efectuate la nivel internațional în anul 2020, au relevat faptul că deținătorii de animale de companie au avut o dispoziție generală bună  în timpul pandemiei de corona virus datorată intensificării legăturii cu acestea, când au trebuit să petreacă mai mult timp împreună în timpul izolării sociale generale. Respondentii au afirmat că au avut o calitate bună a somnului, au beneficiat de mișcare fizică în timpul plimbărilor cu câinii lor, au fost mai liniștiți și sănătoși, nesuferind de singurătate.

 

Având un animal însoțitor, victimele depresiei (o tulburare severă de dispoziție) dobândesc un obiectiv extern asupra căruia să se concentreze. Un animal de companie creează un sentiment de scop și sens, oferă structură zilei stăpânului și invocă responsabilitate care îl poate ajuta pe stăpân să iasă din simptomele depresiei, caracterizate prin perioade prelungite de: tristețe, lipsă de speranță, tulburări de somn, modificări ale apetitului, pierderea interesului pentru activități generatoare de plăcere, dificultăți de concentrare, gânduri de moarte și sinucidere.

Beneficiile terapiei cu animale de companie sunt cunoscute a fi deosebit de bune pentru persoanele în vârstă care suferă de depresie și anxietate. Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, au tendința de a deveni mai singuri și dezinteresați. În timp, ei pot începe să se simtă nesemnificativi și să nu fie dispuși să se angajeze în noi experiențe. Deținerea unui animal de companie oferă posibilitatea de a schimba asta. Plimbarea unui câine, de exemplu, oferă o șansă mai mare de socializare și mai puțină izolare, iar cercetările științifice au arătat că seniorii care dețin câini merg mai rar la medic decât cei care nu dețin. În plus, testele arată că atât oamenii, cât și câinii experimentează eliberări masive de hormoni benefici în câteva minute de interacțiune unul cu celălalt.

Câinii au o capacitate naturală de a-și iubi și alina stăpânii cu o lipsă completă de prejudecăți sau respingere și acest lucru este de o importanță vitală pentru cei care suferă de depresie sau anxietate, la orice vârstă. Pot exista tot felul de animale care ajută la tratarea simptomelor depresiei. Animalele care s-au remarcat pentru calitățile lor terapeutice sunt: ​​câinii, pisicile, păsările, caii, delfinii, animalele mici și rozătoarele, cum ar fi porcii de Guinea, dihorii, hamsterii, peștii și reptilele.

Terapia asistată de animale (TAA) este o formă de terapie care include animalele în procesul de tratament. TAA este o terapie direcționată către un scop și implică un terapeut care ghidează interacțiunea dintre animal și client.

TAA se bazează pe legătura unică dintre oameni și animale, în special animale cu temperamentul și pregătirea potrivite pentru terapie. Această abordare terapeutică le poate permite persoanelor care urmează terapie să se simtă mai confortabil, în siguranță și liniștiți în timp ce tratează o afecțiune psihică. Animalele utilitare și de terapie au devenit din ce în ce mai populare pentru copiii cu dizabilități, deoarece cercetările arată că animalele pot face o diferență uriașă în independența fizică și bunăstarea emoțională a copiilor. În plus, animalele utilitare și de terapie sunt antrenate pentru a ajuta persoanele cu multe dizabilități diferite, în multe situații.

De exemplu, un copil cu autism s-ar putea simți mai confortabil interacționând și comunicând cu un câine. Copilul ar putea învăța apoi cum să aplice aceste abilități sociale și de comunicare în familie și în alte relații. Unele studii au descoperit că animalele ar putea ajuta persoanele cu autism să dezvolte abilități senzoriale, sociale și abilități de comunicare timpurie. De asemenea, animalele i-ar putea ajuta să gestioneze comportamentul problematic și stresul.

În timp ce animalele de sprijin emoțional și animalele utilitare sau de terapie au unele asemănări, există distincții importante între cele trei, conform legii americane recent elaborate. Animalele pentru sprijin emoțional sunt menite să ofere companie și sprijin. Animalele pentru servicii terapeutice pe de altă parte, ajută persoanele cu dizabilități prin îndeplinirea unor sarcini specifice.

Animalele utilitare sunt cele care au fost special instruite pentru a presta un serviciu pentru o persoană cu o anumită formă de handicap. Astfel de dizabilități pot fi de natură senzorială, fizică, intelectuală, psihiatrică sau mentală. Sarcinile pe care le poate îndeplini un animal utilitar includ alertarea unei persoane cu privire la un sunet, ghidarea unei persoane de-a lungul străzii, chiar apăsarea unui buton al liftului, aducerea obiectelor, alertarea altora sau punerea de pază în cazul în care individul se confruntă cu o criză, sau reamintirea persoanei să iși ia medicația.

Menirea animalelor pentru sprijin emoțional este de a oferi companie care atenueză suferința sau să ofere un alt tip de alinare. De asemenea, este important de menționat că animalele pentru sprijin emoțional și animalele de serviciu psihiatric nu sunt aceleași lucruri. În cazul în care un animal pentru sprijin emoțional poate oferi beneficii persoanelor cu boli psihice, animalele de serviciu psihiatric sunt special instruite pentru a îndeplini sarcini specifice pentru persoanele cu afecțiuni psihiatrice. Aceasta ar putea include reamintirea persoanei să-și ia medicamentele sau să împiedice pe cineva să se implice în auto-vătămare.

În timp ce pisicile nu pot fi certificate pentru operațiuni de salvare sau în capacități de serviciu precum câinii, ele excelează în a oferi o companie pașnică. Institutul de Cercetare a Legăturii Om-Animal (HABRI) raportează că contactul cu pisicile oferă multe dintre aceleași beneficii terapeutice ca și contactul cu câinii. Acestea includ, dar nu se limitează la: o sănătate mai bună a inimii, stres și durere reduse, un sistem imunitar mai puternic, scăderea simptomelor de anxietate, depresie și alte stări de dispoziție și comportament, scăderea sentimentelor de singurătate și abilități sporite de a forma conexiuni sociale.

În plus, HABRI subliniază că oamenii care interacționează cu animalele râd mai mult. Acest schimb stimulează substanțele chimice ale creierului, cum ar fi dopamina, endorfinele, oxitocina și serotonina.

Cele mai importante calități pentru o pisică de terapie sunt temperamentul potrivit și o legătură puternică cu proprietarul lor.

Mângâierea unei pisici este terapeutică atât pentru pisică, cât și pentru oamenii pe care îi ajută. Mângâierea, chiar și pentru câteva minute, determină eliberarea substanțelor chimice benefice ale omului și scade cortizolul, hormonul stresului.

Este liniștitor să asculți și cum toarce o pisică. Există multe motive pentru care toarce, dar oamenii îl asociază frecvent cu mulțumirea unei pisici, iar asta se adaugă la fericirea lor.

💡Îngrijirea sănătății mintale

    Sănătatea mintală este esențială pentru sănătatea generală. Îți poate afecta gândurile, sentimentele și comportamentele. Există pași simpli pe care îi poți face pentru a-ți susține sănătatea mintală. Incorporarea unora dintre aceste sfaturi te poate ajuta să faci față suișurilor și coborâșurilor vieții, să-ți îmbunătățești starea de spirit și să-ți gestionezi emoțiile.

Înregistrează-ți emoțiile și dispozițiile

Când ții un jurnal al emoțiilor și dispoziției tale, poate fi mai ușor să recunoști factorii care contribuie la starea ta de spirit. Poți să-ți înregistrezi emoțiile și dispoziția zilnică în secțiunea Sănătate al oricarui sistem de operare al unui telefon mobil, sau intr-un carnetel de tip jurnal. Atunci când faci acest lucru, poate fi util să te gândești la ce emoții sau dispoziții simți cel mai mult, împreună cu ce lucruri ar putea contribui la acestea.

Când te uiți la emoțiile și dispozițiile pe care le-ai înregistrat pe o perioadă de timp, poți observa tipare. De exemplu, dacă observi că ai înregistrat o dispoziție neplăcută pentru o perioadă persistentă de timp, poți beneficia de completarea unui chestionar de sănătate mintală vizitand cabinetul unui psiholog. Un chestionar de sănătate mintală poate oferi mai multe informații despre riscul tău de afecțiuni comune și te poate ajuta să identifici următorii pași spre vindecare in urma unor evenimente traumatice sau pur si simplu pentru dezvoltare personala.


Conectează-te cu ceilalți

Conexiunea socială este una dintre cele mai importante modalități de a-ți îngriji sănătatea mintală. Conexiunea socială este atunci când te simți apropiat și ai un sentiment de apartenență față de ceilalți. Aceste conexiuni pot proveni din multe locuri, cum ar fi școala, locul de muncă, familia sau prietenii. Există numeroase beneficii pentru sănătate ale relațiilor apropiate, inclusiv o stimă de sine mai mare, scăderea afecțiunilor cronice și reducerea sentimentelor de depresie.


Chiar și ceva la fel de simplu ca salutarea cuiva care trece pe lângă tine poate avea un impact pozitiv asupra bunăstării tale.


Când oamenii au prea puține interacțiuni sociale, acest lucru poate duce la sentimente de singurătate. Sentimentul de singurătate poate fi asociat cu dificultăți de somn, creșterea tensiunii arteriale sau dificultăți în gestionarea emoțiilor și a stării de spirit.


Cum să-ți îmbunătățești conexiunile cu ceilalți:

• Fă voluntariat în comunitatea ta.

• Ia legătura cu prietenii în mod regulat.

• Alătură-te unui grup axat pe un hobby care îți place.

• Vizitează spațiile publice care îți plac.


Petrece timp afară

Natura, cum ar fi parcurile sau pădurile, poate avea un impact semnificativ și pozitiv asupra sănătății tale.
Petrecerea a 15-30 de minute în aer liber în fiecare zi poate reduce nivelul de stres și poate crește sentimentele pozitive. De asemenea, iti poate ajuta concentrarea și atenția. A fi în natură oferă corpului și minții șansa de a se reseta și relaxa.

Beneficiile petrecerii timpului în aer liber:

• Îmbunătățește somnul.
• Reduce anxietatea.
• Promovează creativitatea.
• Reduce stresul.
• Îmbunătățește sănătatea fizică.

Rămâi activ

Mintea și corpul se bazează unul pe celălalt pentru a funcționa la capacitate maximă. Exercițiile fizice sunt importante pentru toată lumea, pentru a-și susține sănătatea mintală. Menținerea unei rutine regulate de exerciții fizice pe parcursul săptămânii te poate ajuta să gestionezi stresul, să iti îmbunătățesti sănătatea cardiovasculară și să dormi mai bine noaptea.
Nu trebuie să faci exerciții fizice intense în fiecare zi pentru a te bucura de beneficiile pentru sănătatea fizică și mintală. Doar 30 de minute sau mai mult de exerciții fizice de trei ori pe săptămână iti poate îmbunătăți starea de spirit și bunăstarea emoțională. Orice activitate pe care o alegi, de la grădinărit la alergare, poate avea un impact pozitiv.

Cum să devii mai activ:

• Plimbă-te cu prietenii sau cu o persoană dragă.
• Joacă-te afară cu copiii, familia sau prietenii.
• Încearcă noi activități fizice.
• Ia pauze mici pentru activitate pe parcursul zilei.


Mănâncă alimente nutritive și
rămâi hidratat

Probabil știi că a consuma alimente nutritive și a bea multă apă este benefic pentru corpul tău, dar este esențial și să-ți menții mintea sănătoasă. Atunci când nevoile corpului tău nu sunt satisfăcute, s-ar putea să fii mai distras, stresat sau obosit. O dietă echilibrată de carbohidrați complecși, proteine ​​slabe și acizi grași îți poate crește energia și îți poate îmbunătăți starea de spirit și atenția.

Câteva exemple de dietă diversă:

• Carbohidrați complecși: orez, cartofi dulci, sfeclă roșie, quinoa.
• Proteine ​​slabe: nuci, semințe, pui, ouă, boabe de soia.
• ​​Acizi grași: pește, ouă, nuci, legume cu frunze verzi închise la culoare.

Când nu consumi cantitatea potrivită de mâncare sau apă, reglarea emoțiilor și a stării de spirit poate fi mai dificilă. Setea și foamea pot, de asemenea, încetini multe dintre funcțiile organismului, ceea ce poate duce la sentimente de confuzie sau oboseală. Mâncând regulat și rămânând hidratat, îți ajuți corpul să furnizeze nutrienții de care are nevoie pentru a-ți gestiona emoțiile și a-ți îngriji corpul în fiecare zi.


Dormi suficient

Un somn constant de cel puțin șapte ore este esențial pentru îngrijirea sănătății tale mintale. Când dormi, creierul tău stochează amintiri și procesează evenimente din ziua ta. Când nu te odihnești suficient, poate fi dificil să gestionezi emoțiile pe care le trăiești în fiecare zi.


Odihnindu-te la cantitatea potrivită de odihnă, poți reduce sentimentele de anxietate, poți îmbunătăți concentrarea și poți crește sentimentele pozitive.


Cum să te odihnești bine noaptea:

• Evită să consumi mese copioase cu două până la trei ore înainte de culcare.

• Păstrează camera răcoroasă și întunecată.

• Încearcă să ții electronicele și alte distrageri departe de dormitor.

• Nu te culca decât dacă ești obosit.


Încearcă Mindfulness-ul

Mindfulness-ul este practica conectării la momentul prezent și a observării gândurilor și sentimentelor care îți vin fără a le judeca. Când viața devine aglomerată, poate fi dificil să-ți faci timp să reflectezi și să te concentrezi asupra modului în care te simți.
Ignorarea sau evitarea gândurilor și sentimentelor poate face mai ușoară copleșirea lor. În timp, practica mindfulness-ului poate reduce anxietatea și stresul, poate crește compasiunea față de sine și te poate ajuta să-ți înțelegi gândurile și sentimentele.

Există multe modalități de a practica mindfulness-ul - iată câteva pe care le poți încerca:

• Respirație: Respiră adânc în timp ce te concentrezi asupra aerului care intră și iese din corp. Conștientizarea respirației tale îți poate ajuta mintea să se concentreze asupra momentului prezent.

• Împământare: Încearcă să denumești un obiect pe care îl observi cu oricare dintre simțurile tale. După un moment, mută-ți atenția asupra unui alt obiect și numește-l pe acela. Poți face acest lucru cu fiecare dintre simțurile tale până când te simți mai ancorat în prezent.

• Mișcare: Mișcarea conștientă implică gândirea la fiecare mișcare pe care o face corpul tău în timp ce observă imaginile, sunetele sau senzațiile corporale.

Față în față cu moartea

 

Moartea atrage după sine încetarea conștiinței subiectului și fără conștiință nu există experiență. Experimentăm procesul morții noastre, dar nu propria noastră moarte în sine. Deci, experiența noastră a morții este în primul rând aceea a morții altora.

Când Socrate a fost condamnat la moarte pentru acuzația de presupus instigator al tinerilor, ridicându-le acestora prea multe întrebări, a acceptat moartea cu grație. Prietenul său apropiat Apolodor a început să plângă, iar Socrate l-a certat pentru aceasta, spunând: “Este clar cum moartea altcuiva poate fi un lucru rău pentru mine, dacă cineva pe care îl iubesc va muri. Dar nu este clar cum propria mea moarte poate fi rea pentru mine.” (Profesorul de filozofie Ryan Christensen despre Socrate, Utah, 5 februarie 2015).

Socrate a articulat câteva perspective diferite asupra morții. El a susținut că fie moartea este cel mai mare bine la care am putea spera, fie că moartea este nimic. “Morții nu au nicio senzație, sau cum se spune că este o migrare a sufletului de aici în alt loc”, a afirmat Socrate și a continuat că, dacă moartea este la fel de lipsită de senzații ca un somn fără vise, atunci ar fi un mare beneficiu. “Alege o noapte în care ai dormit așa, fără vise și compară toate zilele și nopțile vieții tale cu acea noapte”, a spus Socrate. “Cred că oricine, chiar și marele rege însuși, ar spune că noaptea aceea a fost mai bună decât toate zilele și nopțile vieții sale. Deci, dacă moartea este așa, moartea ar fi un mare câștig și tot timpul nu apare mai mult decât o singură noapte.”

Epicur, un filozof elenist, a inventat un argument celebru despre moarte: “Moartea nu este nimic pentru noi. Când suntem, moartea nu vine, iar când vine moartea, nu mai suntem.” Grecii au perceput moartea ca pe o eliberare a sufletului de corp. Sufletul, care era considerat a fi parte a minții, se credea a fi nemuritor. Se considera că sufletul a trăit înaintea trupului și va trăi din nou într-o altă viață.

Egiptenii antici au dedicat mult timp, energie și resurse pentru a se pregăti pentru viața următoare, crezând că pentru a se bucura de veșnicie într-o altă viață, trupul defunctului trebuia să supraviețuiască în călătoria spre viața veșnică. Astfel, erau efectuate multe ritualuri, de la tehnici de îmbălsămare, în care trupurile erau înfășurate în bandaje și îngropate cu mâncare, băutură și bunuri personale pentru a fi folosite în viața următoare, puse în pământ sau în morminte elaborate. De asemenea, Cartea Morților (o colecție de imnuri, vrăji și instrucțiuni pentru a-l călăuzi pe cel decedat să treacă prin diferitele obstacole spre viața de apoi) era îngropată împreună cu acela. Intrarea în eternitate era condiționată de judecata zeului Orisis a vieții individului.

În istoria României, bucuria rituală a dacilor, care râdeau de fiecare dată când unul dintre ei mergea la Salmoxis, a fost profund alterată de suprapunerea riturilor funerare latine, care impuneau exteriorizarea publică a durerii și activarea unei componente teatrale pentru a acorda importanţa cuvenită familiei defunctului. Riturile funerare românești au integrat treptat plânsul obligatoriu al decedatului, uneori săvârșit de cântăreți profesioniști plătiți, și proiecția sa simbolică într-o stare de perfecțiune (călătorul alb pur) care impunea idealizarea vieții sale, pregătirea atentă pentru marea călătorie, și întregul complex ritual vorbind despre marea pierdere pe care defunctul o produce în societate.

Cu toate acestea, la Săpânta, într-o regiune locuită de dacii liberi în Antichitate, un ingenios sculptor și pictor în lemn a reușit să readucă zâmbetul în riturile funerare, la așa-numitul Cimitir Vesel. În 1935, în România interbelică, ferm angajată în modernizare și sincronizare cu Europa Occidentală, vechea atitudine dacică reînvie spontan, transformând moartea într-un fapt de viață perfect integrat. Culorile vibrante ale crucilor, unde sunt pictate scene reprezentative din viața defunctului, uneori referindu-se ironic la viciile acestuia, și epitafurile crud realiste care relatează viața și activitatea fiecărui sătean i-au atras numele de cimitir vesel și l-au transformat într-un punct atractiv pentru cercetarea antropologiei morţii.

Conform credinței creștine ortodoxe, moartea a venit ca urmare a răzvrătirii primilor oameni, Adam și Eva, care nu l-au ascultat pe Dumnezeu. Ei au căzut din Ceruri pe pământ și, la sfârșitul vieții lor muritoare, au fost duși în iad de către moarte. Din marea Sa dragoste și milă pentru noi, copiii Săi, Dumnezeu și-a trimis singurul copil pe pământ pentru a ne izbăvi sufletele din ghearele morții și ale celui rău. Astfel, când Iisus Hristos și-a încheiat misiunea pe pământ, a intrat în iad și i-a salvat pe Adam, Eva și copiii lor, asigurându-ne de asemenea că sufletele credincioșilor se vor putea ridica la ceruri odată ce misiunile lor au fost îndeplinite în lumea muritorilor. Moartea nu este sfârșitul, ci un punct de tranziție, începutul vieții viitoare. La momentul morții sufletul este separat de corpul fizic muritor. Sufletul continuă să trăiască, așteptând învierea în ultima zi. În momentul morții, fiecare suflet este supus unei judecăți parțiale, bazate asupra vieții persoanei, a cuvintelor și faptelor sale, a ceea ce a făcut și a ceea ce a lăsat nefăcut. În urma aceastei judecăți, sufletul va începe să experimenteze o pregustare a stării sale eterne de binecuvântare sau de chin care va urma judecății finale de la a doua venire a lui Hristos.

Din perspectivă psihologică, moartea reprezintă cea mai mare angoasă a fiecărei ființe umane, fie că este vorba despre propria moartea, sau cea a celor mai dragi persoane din viețile noastre. Nu putem vorbi despre moarte dacă nu menționăm mai întâi viața, căci ele sunt dependente una de cealaltă: nu putem trăi dacă nu conștientizăm că vom muri la un moment dat, și nu putem muri dacă nu am trăit. Așadar, este necesar să dezbatem mai întâi conceptul vieții, înainte de a aborda moartea din punct de vedere psihologic.

 

Ce este viața?

Potrivit lui Aristotel, viața este definită în termenii proceselor unui organism. Dacă este capabil să facă acestea, atunci poate că este viu: nutriție/reproducție, senzație/reactivitate, mișcare autopropulsată, gândire.

Conform teoriilor vitaliste, accentul se pune pe un ingredient critic. Viața este prezentă dacă o anumită substanță, entitate, sau forță este prezentă: științifică (ADN, ARN), metafizică - credință: prezența unui suflet sau a unui spirit (când persoana moare, acesta părăsește corpul). Viața înseamnă dovezi ale metabolismului (în termeni biologici, metabolici).

 

Ce este moartea?

            Este absența sau încetarea vieții. Moartea este ireversibilă, încetarea permanentă a vieții. La nivel suborganismic (țesuturi, organe), acestea sunt viabile mult mai mult timp (până la 72 de ore). Aceasta înseamnă că din punct de vedere biologic, moartea este un proces. Se întâmplă mai întâi la niveluri superioare, iar apoi la niveluri inferioare ale corpului.

Moartea survine când avem următorii indicatori:

- cardiopulmonar/clinică,

- cerebrală. Cortical (acoperirea exterioară a creierului - personalitate, amintiri) sau subcorticală (tulnului cerebral, funcții primitive - respirație, bătăi ale inimii.

Implicațiile morții.

Sociale: Când cineva moare, nu vorbim cu el la fel. Acea relație a fost schimbată pentru totdeauna. Uneori resursele sunt retrase. Morții sunt retrași din societate. Cu excepția cazului în care un om chiar are un impact mare, timp de câteva generații, majoritatea oamenilor l-au uitat. Avem impact asupra mediului nostru social atunci când suntem în viață. Când murim, există o pierdere a formei de sine.

Juridice: impozite, bunuri (bunuri, organe), drepturi (prioritatea drepturilor acordate rudelor în viață). Variații culturale.

Psihologice (pentru cei rămași în urmă): negare, tristețe/furie, negociere, depresie, acceptare.

Tipuri de deces (clasificări medicolegale): naturală, accidentală (nenaturală), violență (nenaturală), sinucidere (nenaturală).

 

Credințe despre viața de după moarte, (conform Burris și Bailey, 2009, care au încercat să ofere un cadru teoretic):

Anihilare: (fără Conștiință, Identitate, Fizic). Când suntem morți, nimic nu se mai întâmplă. Gânditori legați de stimuli.

Spirit dezîncarnat: (doar Conștiință, fără Identitate și Fizic). Conștiința supraviețuiește doar, dar identitatea individuală se pierde și corpul este irelevant. (Experiența “Eului” pură). Se vorbește despre a fi absorbit în tot. “Nu voi mai exista pentru că voi fi una cu cosmosul”.  Energia mentală continuă. Individualitatea ne separă de tot dar când murim, suntem liberi să ne unim înapoi.

Reîncarnare - răsăritenii: (avem Conștiință și Fizic, dar fără identitate). Obținem un corp, dar nu pe cel prezent. Identitatea se pierde. Singurul lucru care supraviețuiește este conștiința, dar spiritul se întoarce în viață, pentru a trăi altă existenţă. Nu-și amintește încarnările anterioare.

            Întrupare spirituală: (acela are Conștiință, Identitate, dar nu Fizic). Pentru occidentalii care nu cred în anihilare, aceasta este cea mai popular credință. Cel care moare, este tot același. Singurul lucru pe care nu îl mai are, este un corp. Ei sunt conștienți și trăiesc într-o formă non-fizică. Fantome - o apariție a unui individ recunoscut, manifestare non-fizică a unei persoane recunoscute.

Învierea trupească: (acela are toate: Conștiință, Identitate, Fizic), în creștinism. Pentru cineva care a murit, sufletul poate fi undeva. În ziua judecății, își vor recupera trupurile.

Momentul morții este asemănător cu:

Depersonalizarea - tulburare a sentimentului de sine. Simțindu-se că nu este deloc în sine, nu chiar în al său corp.

Derealizarea: perturbarea modului în care trăiește în mod normal mediul înconjurător. Indicator de psihopatologie - mult stres, anxietate.

Congruență experiențială: convingerile noastre despre ceea ce credem că se întâmplă când murim, sunt modelate de experiențele pe care le avem. Când oamenii se disociază, ei rămân conștienți, dar sentimentul lor de sine este perturbat. Este mai probabil să presupună că atunci când vor muri, aceeași experiență va fi ceea ce se va întâmpla. Pierderea identității, dar nu și pierderea conștienței.

În cartea sa, "Psihoterapia existențială", Irvin Yalom abordează subiectul morții din perspectiva celei mai mari angoase care "clocotește" în subconștientul fiecărui om. El citează pasajele filozofilor despre această temă, și stăruiește asupra unui concept din filozofia existențialistă a lui Martin Heidegger, din 1926, și anume că "deşi moartea distruge omul din punct de vedere fizic, ideea morţii îl salvează", prin “faptul că ne conştientizăm moartea personală acţionează ca un îndemn de a trece la un mod de existenţă superior”. El ne vorbește despre cele două moduri existențialiste: starea de uitare a fiinţei şi starea de asumare a fiinţei. În starea de uitare a ființei, în care trăiesc majoritatea, omul se dedică distracțiilor materiale și trăiește la nivel superficial, iar în starea de asumare și conștientizare, omul "ţine seama în permanenţă de fiinţă", în autenticitate. “Deoarece numai această modalitate ontologică oferă contactul cu propria autocreaţie, doar aici putem găsi puterea de a ne schimba”.

Comparația vieții cu moartea, ne face să apreciem viața mai mult. Conștientizarea că viața se va sfârși la un moment dat, îi dă acesteaia mai multa valoare, iar acesta este darul pe care îl poate aduce moartea. “Limitarea posibilităţii unei plăceri creşte valoarea plăcerii" – Freud. Yalom ne relatează apoi întâmplările unor sinucideri eșuate, și felul în care experiențele le-au schimbat perspectiva asupra vieții protagoniștilor. Șase din zece oameni care au sărit de pe podul Golden Gate, cu intenția de a-și pune capăt zilelor, au regretat decizia în clipele când se aflau în cădere liberă. Ei și-au dorit atunci să nu moară, și au afirmat că Dumnezeu le-a îndeplinit vrerea, lăsându-i să trăiască. Ca urmare, oamenii au descoperit un nou sens al vieții, acela de a trăi în comuniune cu semenii, de a-i ajuta, din iubire pentru miracolul de a exista.  Se pare că oamenii care au "privit moartea în ochi", și i-au supraviețuit, au dobândit o mai mare prețuire a vieții, "un puternic simţ al scurtimii vieţii şi al caracterului ei preţios... un simţ mai acut pentru farmecul vieţii, o percepere şi o reacţie emoţională mai sensibilă la ceea ce se întâmplă în imediata apropiere... o capacitate de a trăi momentul şi a savura fiecare clipă în trecerea sa... o mai bună conştientizare a vieţii - conştientizare a vieţii şi a celor vii ca şi impulsul de a o savura acum, până nu e prea târziu (…) și  o creştere a compasiunii şi a omeniei.." (I. Yalom, “Psihoterapia existențială”, 2010, p.49).

În majoritatea experiențelor ce implică pacienți care se confruntă cu diagnosticul de cancer, aflându-se în moment de criză existențială, s-a putut observa o schimbare drastică în gândire și comportamente. Aceștia urcând parcă pe o treaptă superioară în ascensiunea spirituală, nu se mai lăsau supărați de banalități, nu mai făceau lucruri care nu le erau pe plac, apreciau mai mult micile bucurii ale vieții (spectacolul naturii, sărbătorile tradiționale, tot ce le putea oferi trăirea clipei prezente), și aveau mai puține temeri și griji.

Angoasa de moarte poate fi utilizată în cadrul psihoterapiei pentru a dezrădăcina temerile și mecanismele de apărare psihice construite pentru evitarea ei. Ca terapeuți, putem îndruma pacienții să privească dincolo de moarte prin apartenența la grup social, prin făurirea de urmași biologici, planul teologic - existențial superior, creativitate - a lăsa opere în urma sa, comparația cu ciclitatea naturii, și prin "pierderea de sine" - starea ce se desfășoară în prezentul continuu. Este important să înțelegem că frica de moarte implică de fapt o serie de alte frici, de la teama de necunoscut referitoare la propriul corp și a destinației propriului suflet, până la gândurile legate de cei apropiați și de proiectele personale, toate sub amprenta durerii. Jaques Choron a identificat trei dimensiuni ale fricii de moarte: faţă de ce vine după; faţă de evenimentul morţii; faţă de încetarea existenţei.

Kierkegaard, Rollo May, și Freud, au făcut distincția între frică și angoasă, prima reprezentând teama de ceva cunoscut, iar angoasa fiind o "stare de neajutorare în fața necunoscutului". Iar Yalom propune "deplasarea sa de pe nimic, pe ceva". "Dacă vom putea  transforma teama de nimic în teamă de ceva, vom putea iniţia acţiuni de  protecţie - altfel spus, vom putea fie să evităm lucrurile de care ne temem, fie să dezvoltăm ritualuri magice care să o diminueze, fie să planificăm o  campanie sistematică de detoxifiere." (I.Yalom, Psihoterapia existențială, 2010, p.59).

Angoasa de moarte se poate manifesta printr-o serie de psihopatologii, unde nevrozele obsesionale severe au fost declanșate de evenimente apropiate de moarte, paciențîi fiind îngrijorați de păstrarea controlului și a igienei, manifestând dezgust față de boală, degradare, microbi, murdărie și dezordine, de spațîi închise și de întuneric, dezvoltând ritualuri care să îi protejeze de pericole, fiindu-le teamă de propria dispariție. De asemenea, presiunea angoasei de moarte se manifestă sub forma atacurilor de panică cu elemente de hiperventilație, după cum au relevat un studiu vast efectuat de Herbert Lazarus şi John Kostan. Această temere fundamentală este responsabilă și pentru 50% din cazurile de depersonalizare, după cum a concluzionat Martin Roth în investigațiile sale clinice. Moartea sau boala gravă a apropiaților pacienților au constituit elementul declanșator.

Până în prezent, cu ajutorul instrumentelor empirice, cercetătorii au măsurat nivelul conștientizării angoasei de moarte în rândul populației omogene, și au constatat că există diferențe conforme meseriilor alese (studenții la psihiatrie fiind mai afectați decât cei de la medicina chirurgicală), sau de religiozitate (cei religioși fiind mai puțin afectați decât cei non-religioși), ori de gen (femeile fiind mai conștiente decât bărbații), sau în funcție de vârstă (adolescenții fiind mai preocupați), ori de psihopatologie în rândul vârstnicilor (cei sănătoși mintal fiind mai împăcați decât cei imaturi psihologic ori cu diagnostice psihiatrice). "Diferenţa majoră între cei normali, nevrotici şi psihotici a fost că psihoticii au manifestat o mai mare frică de moarte. Pe nivelurile conştiente, subiecţii mai vârstnici şi mai religioşi vedeau moartea într-un spirit destul de pozitiv, dar cădeau pradă angoasei pe niveluri mai profunde". Așadar, nevroza este un indicator al angoasei de moarte, conștiente sau inconștiente.

Revenind la psihoterapie, acceptarea morții poate fi elementul declanșator al schimbării radicale de viață a persoanei, și o abordare sănătoasă a acestei teme nu ar mai trebui să fie dată deoparte.

Ca un prim pas în abordarea morții, a acestui subiect atât de sensibil pentru pacient dar și pentru noi înșine, este atingerea lui în cadrul terapiei, și putem începe cu întrebări despre ultima pierdere suferită. Nu ne putem lasă copleșiți de negare, să ne prefacem că moartea nu există, atâta timp cât ne-am asumat rolurile de însoțitori ai semenilor noștri neinstruiți în tainele mecanismelor psihice.

După cum menționează I.Yalom, fiecare om care a pierdut pe cineva drag, a experimentat senzația propriei morți ce va veni la un moment dat, dar și o pierdere a unei părți din sine odată cu plecarea acelei persoane. Este necesar să cunoaștem despre pierdere, pentru a putea înțelege prin ce trece ființa umană (și nu numai, chiar și cele necuvântătoare), situațiile în care o persoană suferă pierderea unui atașament sufletesc esențial, fără a dori acest lucru sau fără a putea face ceva împotrivă. Că durerea este un proces spontan de adaptare la irevocabilitatea pierderilor suferite, și se manifestă la nivelurile: emoțional, fizic, cognitiv și comportamental. Și să întrebăm despre determinanții durerii:

- Cine și cum a fost persoana pierdută (obiectul, relația)?

- Natura atașamentului,

- Modalitatea prin care a avut loc pierderea,

- Istoricul personal al pierderii și doliilor,

- Variabile ale personalității,

- Schimbările sociale.

Dar și despre necesitatea doliului, pentru acceptarea realității pierderii, trecerea prin durerea fizică, emoțională, comportamentală asociate pierderii, adaptarea la o nouă înțelegere a vieții, în care ființa/obiectul pierdut nu mai există, relocarea din punct de vedere emoțional a ființei/obiectului pierderii și permiterea investirii energiei în altă persoană/obiect. Încheierea procesului de doliu are loc atunci când persoana simte față de ființa/obiectul pierdut tristețe, dar nu și durere.

Iar pentru acestea, este nevoie de o însoțire plină de înțelegere, răbdare și compasiune. Ceea ce într-o societate din ce în ce mai grăbită, și mai superficială, se întâmplă tot mai rar. Ne grăbim să punem măștile vesele, pentru că "așa trebuie, ca să fim dezirabili", îngropând în adâncurile noastre durerea pierderii, fugind de aceasta, până când ne ajunge din urmă și ne înșfacă cu ghearele sale puternice.

Moartea în sine distruge omul, dar ideea de moarte poate fi stimulul declanșator în a începe să facă schimbări majore în viața sa. Uneori, atunci când se confruntă cu o situație-limită, ce i-ar fi putut pune capăt vieții, sau când asistă la decesul cuiva apropiat, persoana își re-evaluează condițiile de viață și începe să ia decizii benefice pentru a-și îmbunătăți sănătatea și a-și prelungi timpul petrecut pe pământ. Acesta este punctul în care omul devine mai atent la ce consumă, alimente și băuturi, renunță la viciile dăunătoare cum ar fi fumatul, își menajează mai mult sănătatea mintală, și se raportează la cei apropiați și la comunitate cu mai multă iubire, compasiune, înțelegere și dorință de a se face util și de folos.

Poate fi un bun punct de restructurare cognitivă în demersul terapeutic, dacă persoana apelează la sprijinul psihologic, pentru că, după cum știm, oricât de înălțătoare este intenția, schimbarea practică a unor tipare bine înrădăcinate în psihic de-a lungul vieții, poate fi extrem de dificilă. Această conștientizare trezește omul din "amorțeala" și rutina cotidiene, oferindu-i o perspectiva mai profundă. "Cancerul vindecă nevroza. Deşi aruncată aproape cu insolenţă, propoziţia conţine un adevăr dramatic: nu adevărul groaznic al faptului că moartea elimină viaţa împreună cu toate durerile ei, ci adevărul optimist că anticiparea morţii furnizează o viziune mai bogată asupra problemelor vieţii."(I.Yalom, Psihoterapia existențială, 2010, p.191). Oamenii care se confruntă cu posibilitatea pierderii propriei vieți, își înving temerile paralizante de până atunci, și au sentimentul că își redobândesc controlul asupra destinului. O altă revelație ce are loc, este prețuirea bucuriilor și plăcerilor mărunte ale vieții, cum sunt simțurile corpului, de la gustul mâncării la auz, sau spectacolul subtil al naturii înconjurătoare. O stare de gratitudine pentru darurile existenței, într-o înțelepciune și detașare față de provocările orgoliului de dinainte.

Conform lui Irvin Yalom în lucrarea mai sus citată, o metodă terapeutică ce poate fi folosită pentru a îndepărta angoasa de pierdere a statutului și deci a vieții cu care se identifică pacientul, este dezidentificarea. Acesta se poate face în cadrul unei ședințe de aproximativ 40 de minute, și constă în a cere persoanei să enumere pe cartonașe separate opt variante de răspuns la întrebarea "Cine sunt?", și să le ierarhizeze cât mai aproape de nucleul existențial. Terapeutul apoi îi cere pacientului să se gândească la fiecare răspuns, și la posibilitatea de a renunța pe rând la acestea. La finalul procesului, se revine asupra lor și se reintegrează cele opt atribute în câmpul conștiinței pacientului. Această metodă, dezidentificarea, face parte din sistemul de psihosinteză elaborat de Roberto Assagioli, cu scopul de a determina oamenii să ajungă la nucleul pur al conștiințelor lor, imaginându-și debarasarea treptată de trup, emoții, dorințe și sfera mentală.

Alte tehnici terapeutice expuse de către Yalom, presupun aducerea pacientului într-un "soc existențial", prin exerciții precum a-și scrie propriul necrolog, sau a desena o linie cu două capete, fiecare însemnând începutul și sfârșitul vieții, și trasarea unei cruci pentru punctul în care se află în acel moment. Și pentru că psihologia este despre și pentru oameni, factorul uman este cel care ne ghidează în profunzime. Astfel, pentru a încuraja pacienții să se deschidă asupra temerilor lor cele mai profunde și în special despre angoasa de moarte, tema acestui referat, autodezvaluirea este o metodă de efect ce va trezi în celălalt tema unei reflecții. “Autodezvăluirea este esenţială în psihoterapie, fie ea de grup sau individuală. De asemenea, este important ca membrii să nu considere grupul ca un loc al confesiunilor forţate.” (I.Yalom, Psihoterapia existențială, 2010, p.213).

Astfel este și experiența mea personală în legătură cu pierderea. Într-un timp scurt, acum câțiva ani, am pierdut cele două figuri materne de atașamanet din viața mea: pe mama și pe mama ei, femeile care m-au crescut, îngrijit și iubit. Dar după care nu am putut să jelesc, pentru că viața mă chema la datorie. Prietenii și persoanele apropiate mi-au oferit spațiul necesar în a-mi plânge pierderile, dar probabil neștiind cum să mă gestioneze, cel mai bun singurul sprijin a venit din partea terapeutului la care am mers.

De aceea, știu cât de importantă este compasiunea față de pierdere, și câtă nevoie există de fapt în fiecare om care a trecut prin durerea cauzată de moarte. Sunt recunoscătoare pentru faptul că dețin cunoștinte psihologice întru ușurarea acestei teribile angoase și îmi doresc să asist și pe cei care mă solicită.

 

 

 

 

 

 

Bibliografie:

1.     David San Filippo Ph.D., Perspective filosofice, psihologice și spirituale despre moarte, Universitatea Națională Louis, ianuarie 2006;

2.     Profesor de filozofie Ryan Christensen, Provo, Utah, 5 februarie 2015;

3.     I.P.S. Lazăr Puhalo, Sufletul, Trupul și Moartea, trad. Virgil Baidoc, II (Eikon, f.a.);

4.     Cap-Bun Marina, Atitudini față de moarte în cultura și civilizația română, 2012, Institutul de Filologie Română „A. Philippide”;

5.     Irvin Yalom, Psihoterapia existențială, 2010, editura Trei.

Psihologia relației de iubire

 

            Domeniul vast al psihologiei sexualității umane este într-o permanentă relevare și schimbare, la fel ca și tendințele psiho-sociale ale specie umane aflate în continuă evoluție.

            Cu fiecare individ ce are particularitățile sale, se pot ridica noi întrebări și chestiuni problematice în fiecare arie a psihicului. Sexualitatea este oricum un teren sensibil și extrem de divers, cu multe subiecte necunoscute, sau încă nediscutate. Însă știința întotdeauna a incearcat să facă lumină și să traseze indicatoare pentru a ne ghida în însoțirea solicitanților spre rezolvarea celor mai sensibile și profunde probleme cu care se confruntă.

            Dimensiunile psiho-sexologiei: reproducția, placerea (hedonismul), și cea relațională, identitatea sexuală, evoluția sexualității în etapele vieții, actul sexual în sine, comportamentul sexual, disfuncțiile, variațiile, și patologiile, deviațiile, sunt în linii mari ariile atinse în literatura de specialitate, iar practica psihoterapeutică în cabinet este cel mai bun indicator în acest sens.  Prima condiție a bunei desfășurări într-un astfel de demers este bineînțeles comunicarea, iar adesea în cadrul unui cuplu aceasta nu are loc. Există multe lucruri nespuse între parteneri în privința satisfacției sau insatisfacției sexuale, din varii motive: ei nu doresc să își rănească partenerul/partenera, sau, nu știu exact ceea ce le lipsește pentru a se simți satisfăcuți în timpul actului sexual.

După cum bine știm, rolul psihoterapiei este de a-și ajuta beneficiarii să scoată la lumină cele mai ascunse gânduri pe care le au, incluzând dorințele și fanteziile sexuale, dar uneori cu prețul “contaminării” gândurilor psihoterapeutului. Ca ființe umane care gândesc dar și simt, terapeuții pot fi atinși profund când ascultă relatările pacienților, identificandu-se cu aceștia, sau provocandu-le gânduri instinctuale ce țin de eros, evident nedeontologice. Unii ar fi de părere că discuțiile despre sexualitate nu își au locul în psihoterapie, probabil pentru a preveni degenerarea relației terapeut-client. Însă știința ne-a arătat de-a lungul timpului că ramurile sale au crescut în funcție de nevoile generale. În cartea sa, “Ora de intimitate. Iubire şi relaţii sexuale în psihoterapie”, Susan Baur aduce în discuție cazurile cunoscute din domeniul psihologiei, unde relația terapeutică a fost “întinată” de factorul instinctual.

Terapeuți psihanaliști celebri precum Sigmund Freud, Otto Rank, Sandor Ferenczi, Carl Jung și Frieda Fromm-Reichmann, au încălcat regulile de dragul iubirii, invocandu-se fenomenul transferului și contratransferului ce are loc între pacient și terapeut. Astfel, faptele lor nu au fost sancționate la acel moment, și poate că a contat și parcursul ulterior al celor implicați, unde fosta pacientă a lui Jung, de exemplu, Sabina Spielrein, a avut o carieră profesională fructuoasă, devenind una dintre primele femei terapeute din psihanaliză, fizician, și autoare a unor lucrări importante despre instinctul de moarte, psihoterapia pentru copii, și psiholingvistica. Sau Erich Fromm, care i-a fost student și pacient Friedei Reichmann, fiind nevoiți să întrerupă tratamentul odată ce s-au îndrăgostit, și casatorindu-se ulterior.

 

Autoarea Susan Baur evidențiază complexitatea acestor situații, și aduce în discuție aportul pacientelor de sex feminin care, desigur că pot fi victime vulnerabile în fața unui terapeut necinstit, dar în același timp pot fi și inițiatoarele unei astfel de imoralități: “Deși campania de curățare a psihoterapiei a educat o generație de clienți, făcându-i mai capabili să identifice, dacă nu să reziste la practici lipsite de etică, vehemența cruciadei a dus la anumite distorsiuni. Părți ale discuției au fost duse în subteran, lăsându-ne cu o imagine incompletă a relațiilor medic-pacient de studiat și, mai departe, a forțat femeile să aibă rolul restrâns de victime nevinovate - miei. Această poziție poate oferi un punct de plecare pentru unii pacienți, dar victima nevinovată nu este un rol care este suficient de mare sau suficient de flexibil pentru a se potrivi sentimentelor și acțiunilor majorității femeilor. Le pune într-o postură de trei ori incomodă: neputinciose în fața terapeuților lor ne-etici, dependente de terapeuții lor, și reduse la tăcere când vine vorba despre propria lor dorință erotică.”

Frica noastră de a fi acuzați de incorectitudine sau de a comite încălcări ale limitelor, ne paralizează în a fi afectați de clienții noștri și de a auzi toate aspectele experiențelor lor sau ale experiențelor noastre. Știm cât de important este să explorăm toate părțile narațiunii, cele delicate și cele dureroase. De exemplu, dacă nu acordăm atenție celor delicate, ne scăpă poate ceea ce a fost de ajutor pentru Spielrein din legătura sa cu Jung, care i-a permis acesteia să-și revină după psihoză și să-și termine educația.

            Erich Fromm vorbește în cartea sa (“Arta de a iubi”) despre experiența trăirii realității umane a propriului centru al existenței sale, “locul” unde se află nucleul iubirii. Iubirea este o energie ce se află în continuă mișcare și care apare în urma aprofundării relației apropiate între două persoane, în funcție de vivacitatea aportului adus de fiecare. “Iubirea ca răspuns al problemei existenței umane”: evoluția omului din regnul animal prin dobândirea conștiinței de sine și prin păstrarea instinctelor animalice, a rezultat o ființă care simte pornirile agresive și afective dar pe care le ține sub control cu ajutorul rațiunii. Problema existenței umane se referă la contientizarea faptului că nu avem nici un control asupra duratei vieților noastre (naștere și moarte) și nici a celor pe care îi iubim, asupra societății din care facem parte sau a fenomenelor catastrofice naturale.

Această angoasă își găsește alinare în comuniunea cu ceilalți, în discuțiile și activitățile pe care le avem împreună, însă în societatea modernă, consumul de alcool și de droguri precum și comportamentul sexual compulsiv, au substituit această conexiune pentru mulți oameni. Așadar, oamenii au nevoie de relații de iubire pentru sănătatea psihică, nemaimentionand beneficiile asupra sănătății corporale. Dacă a ne permite să simțim afecțiune față de clienții nostrii în psihoterapie, fară a încalcă delimitările deontologice, îi poate ajuta cu adevărat să se redreseze, de ce să nu ne oferim disponibilitatea? Pacienții solicită ajutorul terapeutului în momente de cumpănă din viețile lor și este posibil ca noi să fim singurele relații semnificative pe care le au la timpul respectiv. Poate că, intradevar, mai presus de știință este iubirea cea care poate vindeca sufletele ranite.

 

 

Bibliografie:

1.      Susan Baur, Ora de intimitate. Iubire şi relaţii sexuale în psihoterapie, Editura Trei

2.      Fromm Erich, Arta de a iubi

3.      Dan Navolan, Dana Stoian, Marius Craina - Sexologia Ediţia a II-a, Editura "Victor Babeş", 2020

Terapie cu Inteligența Artificială?

 

Implicarea emoțională sau atașamentul pe care unii oameni îl dezvoltă cu Inteligența Artificială sau entități digitale poate fi atribuită mai multor factori:

1. Personificare: Sistemele IA sunt concepute pentru a avea abilități de conversație și pentru a simula răspunsuri asemănătoare oamenilor, iar unii oameni le pot atribui în mod inconștient calități asemănătoare omului. Acest lucru poate duce la un sentiment de conexiune sau companie.

2. Singurătate și izolare: Unele persoane care se confruntă cu singurătatea sau izolarea socială pot apela la chatbots IA sau la însoțitori virtuali pentru companie și sprijin emoțional. Aceste sisteme IA oferă o prezență fără judecăți și mereu disponibilă.

3. Antropomorfism: Oamenii au tendința naturală de a antropomorfiza obiecte sau entități, impregnându-le cu caracteristici umane. Acest lucru poate duce la atașament emoțional atunci când interacționăm cu IA.

4. Utilitate și asistență: sistemele IA pot fi extrem de utile și eficiente în furnizarea de informații și asistență. Interacțiunile pozitive în care IA rezolvă probleme sau oferă sprijin pot crea un sentiment de recunoștință și atașament.

5. Personalizare: sistemele IA pot fi programate pentru a-și aminti preferințele utilizatorului și pentru a-și adapta răspunsurile în consecință. Această personalizare poate face utilizatorii să se simtă văzuți și înțeleși, stimulând un sentiment de conexiune.

6. Influența media: Cultura pop și mass-media descriu adesea scenarii în care oamenii formează conexiuni emoționale cu IA sau roboți. Aceste portrete pot influența percepțiile și comportamentele oamenilor.

7. Mecanism de coping: În unele cazuri, oamenii pot apela la însoțitori IA ca o modalitate de a face față provocărilor personale sau traumei. Sistemele IA oferă un spațiu pentru a exprima gândurile și emoțiile fără teama de judecată.

Este esențial să reținem că atașamentul emoțional pe care unii oameni îl formează cu IA poate varia foarte mult și nu toată lumea îl experimentează în același grad sau în același mod. În plus, aceste relații sunt fundamental diferite de relațiile de la om la om și nu ar trebui privite ca înlocuitori pentru conexiunile umane autentice.

Deși IA poate oferi sprijin și companie în anumite contexte, este esențial pentru oameni să mențină relații sănătoase și echilibrate cu alți oameni pentru bunăstarea lor emoțională. În plus, sistemele IA nu sunt ființe sensibile sau conștiente și nu au sentimente sau emoții proprii, astfel încât orice conexiune emoțională experimentată este unilaterală și se bazează pe percepția și interpretarea umană.